二、质量保证
质量保证是定期评价总体绩效以提供能够满足相关质量标准的信心。医疗服务质量保证应贯穿于年度计划始终。质量保证既包括内部质量保证，也包括外部质量保证（患者和供应商等）。
为实现医疗服务质量保证，需要输入的是质量管理计划、质量控制测量结果、及衡量标准。而作为医疗服务质量保证的工具和技术通常使用的是质量审计（或称绩效评估）。质量审计可能是计划安排的或随机的，而目前医院通常是通过绩效考核委员会做定期或不定期考核。
质量保证的输出是质量改进。医疗服务质量保证通过绩效考核来识别出可提高医疗服务质量的经验，并包括为提高绩效而采取的措施。执行质量改进措施需要准备变更申请或采取纠正措施，从而向医院干系人提供额外收益。

三、质量控制
预防 → 把错误排除在过程之外
检查 → 把错误排除在到达客户之前
质量控制是监控具体项目结果以决定它们是否符合相关的质量标准及确定排除不满意结果原因的方法。质量控制应贯穿于年度计划始终。
医院质量控制是由医院质量管理委员会、科室质量管理小组两级负责。全院各质控单元的日常管理考核工作主要由科室质量管理小组进行，科室质控管理小组应按照医院的有关要求结合科室情况对科室进行自检、自控、自评，完成各项登记和记录，并在此基础上做出科室的质量管理状况的自我评价。
医院每月将组织专、兼职的质量管理人员对科室的质量管理情况及科室质量管理小组的工作情况进行检查，同时，还要根据医院的工作重点和突出问题进行有针对性的检查。
质量控制的工具和技术除了检查法外，还有控制图、帕累托图分析法、统计抽样、趋势分析法等。
控制图是随时间变化的过程结果的图示，在进行单病种病例分析时，可以对有效降低平均住院日、加速病床周转率找出有效的办法和措施。
帕累托分析法认为绝大多数的问题或缺陷产生于相对有限的起因。帕累托分析法有助于找出提高医疗服务质量的关键性问题。
统计抽样法常用于抽查护理表格书写合格率、甲级病历率等。适当的采样通常能降低医疗服务质量控制成本。
趋势分析法涉及根据历史结果，利用科学数学工具预测未来的成果。趋势分析法常用于监控技术绩效（确定出现多少错误或缺陷，还剩多少没有得到纠正，如丙级病历率等），也用于监控成本和进度绩效（在每段时间内有多少活动完成时有显著偏差，如平均门诊人次费用、平均住院床日费用的控制等）。
通过对医疗服务质量控制及绩效评估，对质量改进提出合理性建议，并对医疗服务中的一些不良环节立即采取纠正和预防措施。在医疗服务质量管理中，以全面质量管理为基础，以环节管理为重点，突出抓基础质量和环节质量，确保医疗质量和医疗安全，最终获得较好的经济效益和社会效益，同时为搞好医疗质量管理提出新思路、新方法。

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